As mudanças climáticas aumentam nossa exposição ao calor intenso e ao frio extremo, colocando o corpo sob estresse e afetando o funcionamento dos rins. Esses fatores podem favorecer o surgimento de doenças renais.
Nefrolitíase
A desidratação constante causada pelo calor faz com que os sais na urina fiquem concentrados e formem cristais, o que pode causar pedras nos rins.
Insuficiência renal aguda
O calor pode causar problemas nos rins de várias formas. O aumento da temperatura afeta as células dos rins, enquanto a pressão baixa e a falta de água dificultam o trabalho dos rins. Além disso, o esforço físico intenso junto com o calor pode provocar a quebra de músculos, liberando substâncias que prejudicam ainda mais os rins. Tudo isso pode levar a uma insuficiência renal aguda, um problema sério nos rins.
Insuficiência renal crônica
Os mesmos mecanismos que, no calor, intervêm na insuficiência renal aguda podem, com o tempo, levar à insuficiência renal crônica.
Se a hipertensão relacionada à exposição ao frio se tornar crônica e não for tratada adequadamente, pode levar à insuficiência renal.
Doença Renal Crônica de etiologia não Tradicional (DRCnT)
A doença renal crônica não tradicional está ligada ao calor intenso no trabalho (estresse térmico ocupacional), especialmente para quem faz esforço físico em ambientes quentes. O calor provoca inflamação, desidratação repetida, aumento de algumas substâncias na urina e até lesões diretas nos rins. Esses fatores juntos podem causar problemas renais ao longo do tempo.
Distúrbios Hidroeletrolíticos devidos ao colapso pelo calor
A lesão nos rins causada por colapso pelo calor acontece por vários motivos: perda de líquidos no corpo (hipovolemia), destruição de músculos (rabdomiólise) e problemas na coagulação do sangue. O colapso pelo calor também está ligado a uma forte reação inflamatória no corpo (SIRS) e ao aumento de uma enzima chamada creatina quinase. A desidratação associada a diarreia, vômitos, suor excessivo e calor muito alto (hipertermia) pode provocar aumento do sódio no sangue (hipernatremia). A perda de potássio, por vômitos, diarreia ou uso de remédios diuréticos, pode causar queda dos níveis de potássio no sangue (hipocalemia). A lesão nos tecidos pode fazer com que o fósforo saia para o sangue, causando queda do cálcio no sangue (hipocalcemia). Os sintomas no cérebro costumam ser fortes, e também podem surgir problemas no coração e na respiração.
Fonte: Mudanças climáticas para profissionais de saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente, Departamento de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador
